沒有全民健康,就沒有全面小康。健康扶貧,是精準(zhǔn)扶貧工作的重要組成部分,是實現(xiàn)貧困群眾早日脫貧致富的重要保障。
近年來,六枝特區(qū)黨委、政府按照中央、省、市有關(guān)部署,改革“醫(yī)共體”,在全省范圍內(nèi)率先設(shè)立“一站式”報銷綜合服務(wù)窗口,引導(dǎo)企業(yè)參與健康扶貧工作,讓建檔立卡貧困戶人口住院時,個人無需支付費用,讓貧困戶無后顧之憂,成為我市健康扶貧工作的先行者,得到各級領(lǐng)導(dǎo)、部門的充分肯定和高度認(rèn)可。為了讓貧困群眾得到真正實惠,該特區(qū)已建成“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)”的就醫(yī)格局,為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、實施精準(zhǔn)脫貧方略作出重要實踐。
多管齊下,讓群眾得到最大實惠
“我們企業(yè)再困難,也要積極參與到六枝特區(qū)的健康扶貧工作中去,為我區(qū)2018年順利實現(xiàn)‘減貧摘帽’目標(biāo)作出貢獻(xiàn),讓這些錢花在刀刃上……”4月8日,提及健康扶貧的話題時,正在辦公室忙碌工作的六枝特區(qū)現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院院長蘇勇說。
自2016年以來,六枝特區(qū)現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院主動加入全區(qū)健康扶貧工作。該院積極配合相關(guān)部門,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診、發(fā)放健康相關(guān)知識、送藥、送健康等活動;在辦公經(jīng)費緊張的情況下,該院主動拿出36萬元,開展獻(xiàn)愛心等幫扶活動。出資、出力為龍河鎮(zhèn)永豐村村民修建飲水裝置,讓村民用上了自來水……
健康扶貧,要從哪些方面來做?如何做?六枝民康醫(yī)院作出了積極貢獻(xiàn)。該院長肖忠芬分析:一是除減輕建檔立卡貧困戶的醫(yī)藥費,以及來回往返的食宿、交通等費用;二是盡最大努力,為建檔立卡貧困戶提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)環(huán)境。
在健康扶貧工作中,六枝民康醫(yī)院主動擔(dān)起社會責(zé)任,為巖腳、梭戛、龍河等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶人口提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),讓他們在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就享受到縣級醫(yī)療服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計,該院每年為患者群眾節(jié)約交通、住宿等費用達(dá)8000萬元以上;每年免費為貧困群體提供的取暖費用在20萬元以上;出資200余萬元,購置一臺高檔健康體檢車,采取定期或不定期的方式,為建檔立卡貧困戶及廣大群眾免費提供B超、“DR”影像、心電圖等服務(wù),每年服務(wù)人次達(dá)2000人次以上,為困難群眾節(jié)約120萬元檢查費;出資12萬元,用于龍河鎮(zhèn)永豐村衛(wèi)生室裝修費用。
六枝特區(qū)轄內(nèi)企業(yè)貴州新亞恒醫(yī)藥有限公司組織工作人員深入建檔立卡貧困戶家中,為他們免費量血壓、送糖尿病等藥物。據(jù)統(tǒng)計,該公司共送出價值100余萬元的咳嗽、糖尿病等藥物400箱。
……
六枝特區(qū)各級醫(yī)院、企業(yè)為群眾辦理的一件件實事,溫暖了群眾的心,也為該區(qū)脫貧攻堅工作注入了力量。
措施有力,為健康扶貧夯實基礎(chǔ)
醫(yī)改是民生事業(yè)改革最復(fù)雜、最困難的領(lǐng)域。
為解決群眾“看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴、看病擠”的難題,六枝特區(qū)全面貫徹落實習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上提出的“要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破。”指示精神,緊緊圍繞“努力全方位全周期保障人民健康”的目標(biāo),堅持以改革增動力,以創(chuàng)新求突破,以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為中心,先行先試。
如何破冰“醫(yī)共體”?如何做好健康扶貧工作?怎樣打造“健康六枝”?對此,六枝特區(qū)強化政府辦醫(yī)的責(zé)任擔(dān)當(dāng),實行黨政領(lǐng)導(dǎo)親手抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各部門各司其職、各負(fù)其責(zé)的責(zé)任機制。
與此同時,六枝特區(qū)黨委、政府將編辦、發(fā)展改革、財政、人資社保、衛(wèi)生計生等部門辦醫(yī)權(quán)限收歸醫(yī)管委統(tǒng)一決策,形成辦醫(yī)主體明確、部門協(xié)同、決策科學(xué)的管理新體制,將過去的行政管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾袠I(yè)管理,指導(dǎo)組建公益目標(biāo)明確、內(nèi)部激勵機制完善、外部監(jiān)管制度健全的“醫(yī)共體”理事會,并將各項辦醫(yī)權(quán)限下放“醫(yī)共體”理事會,理事會下設(shè)人事部、業(yè)務(wù)部等部門負(fù)責(zé)開展各項工作,實行“一張網(wǎng)管理”。
特別在改革創(chuàng)新醫(yī)保支付方式方面,六枝特區(qū)實施DRGs(疾病診斷相關(guān)分類)支付方式改革,減少了“大處方”、“大檢查”等過度醫(yī)療現(xiàn)象;通過與困難群眾簽訂新農(nóng)合參保資金收繳協(xié)議,由金融機構(gòu)從群眾個人簽約賬戶中直接扣除參保資金,改變以往逐戶收繳現(xiàn)狀,減少人力物力投入;將新農(nóng)合基金按當(dāng)年全市新農(nóng)合基金平均使用比例進(jìn)行總額預(yù)算及支付;按照“超支不補、結(jié)余留用、逐月預(yù)撥、年終結(jié)算”的原則,打包交由兩家龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌管理,結(jié)余資金由區(qū)鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按6∶3∶1比例進(jìn)行分配,變“要我控費”為“我要控費”,既合理有效使用醫(yī)?;穑止?jié)約了醫(yī)療資源,同時減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),達(dá)到醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共享改革發(fā)展成果的目的,為六枝特區(qū)的健康扶貧奠定堅實基礎(chǔ)。
成效顯著,做群眾健康的“守門人”
近年來,六枝特區(qū)通過多措并舉、多管齊下,實行“一張網(wǎng)”管理的機制,為轄區(qū)內(nèi)的建檔立卡貧困戶及廣大群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境,從而提高他們的滿意度和幸福指數(shù)。該區(qū)上下擰成一股繩,織牢“健康扶貧”這張網(wǎng),讓健康扶貧工作有了新成效。
——在“四重醫(yī)療”保障的基礎(chǔ)上,每年安排專項資金3000萬元實施健康扶貧,對自付部分超過1000元的患者按照分段補償、逐段提高的原則進(jìn)行“二次補償”,實現(xiàn)“五重醫(yī)療”保障,有效遏制了人民群眾“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。群眾因病致貧、因病返貧率與2014年相比下降50%。
——龍頭醫(yī)院與成員單位開展遠(yuǎn)程會診95例,上轉(zhuǎn)患者1682例,下轉(zhuǎn)患者116例;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診46.34萬人次,同比增長19.59%;住院1.32萬人次,同比增長40.30%;手術(shù)1341例,同比增長42%;區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)97.2%。
——病情穩(wěn)定率為96.62%,追蹤總體到位率為98.1%,處置手足口病率為100%。
——開展健康講座23場,義診咨詢活動35場,發(fā)放健康包500余個,發(fā)放健康扶貧有關(guān)資料5萬余份,開展送藥送醫(yī)下鄉(xiāng)上百余次。
——在主要公路、街道、農(nóng)村主干道兩側(cè)等地書寫健康扶貧宣傳2000余條,更新宣傳標(biāo)語20余塊,利用電子顯示屏宣傳100余條。
——為全區(qū)人民群眾送政策、送技術(shù)、送服務(wù)、送溫暖、送健康等活動500余次,切實為群眾辦好事、辦實事,讓廣大群眾有一個健康的身體。
——六枝特區(qū)貧困人口健康檔案和簽約服務(wù)覆蓋率已達(dá)100%。
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