近日,福泉市公立醫(yī)院綜合改革獲國(guó)務(wù)院辦公廳督查激勵(lì)。5dy貴州163_163貴州人事考試信息網(wǎng)_163貴州事業(yè)單位考試信息網(wǎng)_貴州163網(wǎng)
“這幾年,福泉市公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)療服務(wù)能力提升了,患者滿意度提高了,醫(yī)務(wù)人員干勁足了,取得了多贏的效果。”福泉市第一人民醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)張俊告訴記者。
張俊的話不假,數(shù)據(jù)足以證明:截至目前,福泉市建成9個(gè)重點(diǎn)專科,新開(kāi)展12項(xiàng)新技術(shù),縣級(jí)公立醫(yī)院門診人次較改革前提高24.92%;住院患者較改革前提高5.61%,醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提高;與2016年相比,縣級(jí)公立醫(yī)院門(急)診人次增長(zhǎng)24.92%;醫(yī)務(wù)性收入占比40.63%,增長(zhǎng)2.53個(gè)百分點(diǎn);藥占比22.97%,下降1個(gè)百分點(diǎn);百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)12.99元,下降13.01%;住院人次人頭比105.75%,下降0.60%。實(shí)現(xiàn)了服務(wù)量、醫(yī)務(wù)性收入、醫(yī)務(wù)性收入占比和藥占比、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)、住院人次人頭比的“三升三降”目標(biāo)。
數(shù)據(jù)的背后,是福泉市在改革上的創(chuàng)新和久久為功。
自2015年實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革以來(lái),福泉市堅(jiān)持落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,按照“突出公益、綜合配套、積極推進(jìn)”的總體思路,強(qiáng)力推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。相繼出臺(tái)了“1+15”配套改革措施,以“三改三促”為抓手,用大舉措推動(dòng)大改革,大投入提升大服務(wù),推動(dòng)公立醫(yī)院“三個(gè)回歸”,取得了患者、醫(yī)務(wù)人員、政府“三個(gè)滿意”的改革目標(biāo)。
改革人事制度,是重要的一步。該市實(shí)行“四同”管理,破除編制束縛。制定縣級(jí)公立醫(yī)院“四同”專業(yè)技術(shù)人員管理辦法,實(shí)行編內(nèi)外人員同崗、同酬、同交職業(yè)年金、同享退休待遇“四同”人員管理。
打破編制束縛的同時(shí),該市還大力改革薪酬制度,建立績(jī)效薪酬分配新機(jī)制,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員干事創(chuàng)業(yè)的動(dòng)力。除了實(shí)行院長(zhǎng)聘任制和年薪制之外,重新調(diào)整崗位工資,打破縣級(jí)公立醫(yī)院工資分配形式,對(duì)職工個(gè)人檔案工資進(jìn)行統(tǒng)一封存,全部實(shí)行崗位工資和績(jī)效工資制,由醫(yī)院自行制定工資分配方案,完全打破論資排輩、大鍋飯的分配機(jī)制,落實(shí)院內(nèi)所有人員“同崗?fù)?rdquo;。
醫(yī)改的重要目標(biāo)之一,是促進(jìn)醫(yī)院的公益回歸。為此,福泉市建立了科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制,市財(cái)政將執(zhí)行藥品零差率減少收入的25%納入財(cái)政預(yù)算,并定期根據(jù)醫(yī)院實(shí)際藥品銷售情況進(jìn)行核實(shí)補(bǔ)助,一舉破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境。
落實(shí)政府投入責(zé)任,保障醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院人員工資、政策性虧損、考核獎(jiǎng)勵(lì)、能力提升“四項(xiàng)投入”全保障。
數(shù)據(jù)顯示,改革以來(lái),該市投入藥品零差率政策性補(bǔ)助629.31萬(wàn)元;投入年終績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)686.33萬(wàn)元;投入5.586億元新建、擴(kuò)建了市一醫(yī)、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾控中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),另將投入近1.1億元購(gòu)置急需醫(yī)療設(shè)備設(shè)施。
醫(yī)改的最終目標(biāo)是讓老百姓享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。為此,福泉市大力改革醫(yī)療體制,促進(jìn)疾病診治。
實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷提升培養(yǎng)項(xiàng)目,從2017—2019年計(jì)劃三年定向培養(yǎng)150名鄉(xiāng)村醫(yī)生充實(shí)基層人才隊(duì)伍,目前,已開(kāi)展培養(yǎng)77人,投入資金60.27萬(wàn)元。
同時(shí),建立市域緊密型醫(yī)療共同體。按照“鄉(xiāng)村?;?、中心做全面、市級(jí)做特色”的整體思路,以全市4所二級(jí)以上公立醫(yī)院為牽頭總院,將14個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)、區(qū)域相近的原則組建成4個(gè)醫(yī)療“共同體”,推進(jìn)“共同體”人事管理、財(cái)務(wù)管理、就診標(biāo)準(zhǔn)、藥械采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)等“五統(tǒng)一”管理。
通過(guò)改革,福泉市實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好和群眾滿意、醫(yī)生滿意、政府滿意“三好三滿意”改革目標(biāo)。